Vliv podání vlastních mezenchymálních kmenových buněk po transplantaci ledvin a léčbě takrolimem
Po transplantaci orgánů je nutné podávat imunosupresivní léčbu, aby nedošlo k odmítnutí či poškození transplantovaného orgánu. Mnohá imunosupresiva však mají negativní vliv na srdce, tj. jsou kardiotoxická. Jedním z nich je také takrolimus. Ve studii autoři podávali lidem po transplantaci ledvin léčených takrolimem vlastní kmenové buňky získané z kostní dřeně (MSC). Ty jim byly podány ve formě infuze po 6 až 7 týdnech po transplantaci. Ve studii bylo 54 pacientů, 27 pacientům byly podány MSC a 27 pacientů bylo léčeno standardně. Pacienti byli vyšetření kardiologem po 4 a 24 týdnech po transplantaci. U pacientů, kteří byli léčení MSC, byla mnohem vyšší stabilita krevního tlaku. Téměř 60 % dosáhlo krevního tlaku nižšího než 140/90 mmHg, ve skupině se standardní léčbou tohoto tlaku dosáhlo necelých 30 % pacientů. U pacientů s MSC také došlo ke snížení indexu hmoty levé komory (svalovina nebyla hypertrofovaná, zvětšená), u pacientů léčených standardně tento efekt zachycen nebyl. Léčba MSC také zafungovala jako prevence zhoršování funkce levé komory (diastolické dysfunkce).
Výsledky tedy ukazují, že léčba MSC byla bezpečná a za 24 týdnů po její aplikaci došlo ke stabilizaci krevního tlaku, regresi hypertrofie svaloviny v komorách a k zabránění diastolické dysfunkce levé komory.
DH 21.12.2021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34913362/
Cardiovascular Effects of Autologous Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stromal Cell Therapy With Early Tacrolimus Withdrawal in Renal Transplant Recipients: An Analysis of the Randomized TRITON Study
