Kmenové buňky mohou pomoci přijmout transplantovaná játra u pacienta a dárce s odlišnou krevní skupinou
Při transplantaci jater se hledí na kompatibilitu krevních skupin (tj. v systému AB0), ale někdy není možné najít dárce stejné krevní skupiny a přistupuje se k transplantaci od inkompatibilního dárce. V takovém případě je vyšší riziko nežádoucí reakce a odmítnutí transplantovaného orgánu. Pacientům se kvůli snížení tohoto rizika podávají léky tlumící imunitní systém, např. monoklonální protilátky proti povrchové molekule CD20, tj. rituximab. Ale ani tato léčba mnohdy není schopná zabránit nejhoršímu. Autoři zjišťovali, zda podpůrná terapie mezenchymálními kmenovými buňkami může zamezit nežádoucím reakcím a nahradit rituximab. Studie se účastnilo 22 pacientů, kteří museli podstoupit transplantací jater bez kompatibility v AB0. Pacienti byli rozdělení do dvou skupin, jedna dostala kmenové buňky a druhá rituximab.
Podání kmenových buněk nevyvolalo žádnou negativní reakci. Navíc se díky kmenovým buňkám podařilo snížit riziko odmítnutí transplantovaných jater, a výsledek byl dokonce lepší než u rituximabu (9,1 % vs. 27,3 % případů akutního odmítnutí orgánu). Komplikace ve žlučových cestách se objevily u 0 % pacientů s kmenovými buňkami a u 45,5 % pacientů s rituximabem. Po transplantaci jsou obvyklé časté infekce. K těm došlo u 9,1 % pacientů s kmenovými buňkami a u 81,8 % pacientů s rituximabem. Přežití dva roky bylo v obou skupinách téměř stejné, přežilo 81,8 % pacientů s kmenovými buňkami a 72,7 % pacientů s rituximabem.
Výsledky ukazují, že použití kmenových buněk je bezpečné a vykazuje lepší účinnost než rituximab.
A novel MSC-based immune induction strategy for ABO-incompatible liver transplantation: a phase I/II randomized, open-label, controlled trial
Požadovaný dokument nebyl nalezen.